[2022年版]胃がんの全摘出を行うステージ等の情報４つを解説
あなたは、胃がんの全摘出手術を行う前に、「どのステージだと、全摘出をするのか？」とか「生存率はどれくらいなのか」等の気になることが多いのではないでしょうか？
そこで今回は、胃がんの全摘出を行うステージの情報を中心に、必要な情報を４つまとめました。
ぜひ、参考にしてください。
どのステージで、胃がんの全摘出を行うかは決まっているわけではない
胃がんの全摘出は、「このステージで絶対に行う」と言う決まりはなく、あくまでも医師の判断で全摘出を行うかどうかを決めていきます。
基本的に全摘出を行うのは、
- ガンが胃の大部分に広がっている時
- 進行がんが胃の上部に侵入した時
に限られます。
なので、ステージ３や４の患者さんほど全摘出を行う確率が高くなっていきますが、ガンの状態のよってはステージ１Ｂの患者さんでも、胃がんの全摘出を行う場合があります。
胃がんを全摘出した時のステージごとの生存率は？
全摘出した時のデータはありませんが、胃がん全体のステージの生存率は、「医療法人 弘仁会」さんによると以下のようになっています。
胃がんは進行していくほど、生存率が思わしくないことが分かります。
ただし、これはあくまでもデータであって、あなたの生存率を示すものではありません。どのような手術をするか、どのように毎日を楽しく過ごすかによって、生存率は大きく違ってきます。
手術中に胃がんの全摘出に変更する場合もある
「手術前は、胃を２/3摘出すると言われたのに、手術後に全摘出したと言われたけど大丈夫なの？」と心配になる家族の方もいると思います。
確かに「この医師は大丈夫か？」と不安になりますが、現在の医学では、手術前に患者さんのガンを全て把握できるとは限りません。手術の際にお腹を開いて、はじめて分かるガンや胃の状態もあります。
なので、予定にはなかったけど、急きょ胃の全摘出を行う場合も十分に考えられる事態なのです。
胃の全摘出はどのように手術していくのか
胃の全摘出をする場合は、「ルーワイ法」で手術をやっていきます。
ルーワイ法とは、胃を全摘出した後に、小腸の一部を切断して食道とつなぎ合わせる手術法です。
胃には、食べ物を消化する役割の他に、食べ物の逆流を防ぐ大事な役割があるわけですが、切断した小腸の一部と、食道とつないだ小腸をつなぎ合わせることで、食べ物の逆流を防ぐようにします。
ルーワイ法のメリットについては、「関西医科大学」さんが以下の様に述べています。
ルーワイ法は十二 指腸液が残った胃にほとんど逆流しないため、 術後の胸やけや胃炎がほとんど起こりません。 手術時間が少し長くなるのが欠点ですが、最近 では、器械吻合の発達により吻合時間が短縮さ れるようになったため、この方法を行うことが 増えています。
この説明を聞いてもよく分からない人は、「東京医科大学病院」さんの図を見ると、分かりやすく説明されているので参考にしましょう。
引用：胃がんにおける手術療法｜新宿でがん相談｜東京医科大学病院
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